Haber conocido un gran complejo industrial, como en el que, por cuarenta años tuve la oportunidad de laborar, ha sido para mi, la experiencia que me dió la mejor formación y de alguna manera poder hacer algunos comentarios con relativa propiedad.
Tan pronto ingresé, la primera impresión que me llevé y que despertó mi curiosidad, con un título de bachiller y diecinueve años de edad, fué ponerme a pensar en lo grande que era la empresa donde me iba a desempeñar, y cómo habrían hecho para tantas cosas de orden operativo y administrativo, poder interrelacionar.
También, si yo sería capaz además, de memorizar la espaguetada de tuberías y equipos con diferentes formas y sentidos, que conformaban la planta de Ciclohexanona, la de mayor riesgo y complejidad. Entonces comprendí, porqué y para qué, existe la universidad, donde diferentes profesiones se pueden estudiar, y que en un complejo petroquimico como ese, la mayoría de las profesiones tienen la oportunidad de interactuar.
Recordé los ventorrillos que tuvo mi mamá, como rebusque para los ingresos mejorar, donde solo operaciones de suma y resta era su contabilidad, y eran más las pérdidas que la rentabilidad, porque los ingresos por las ventas, en cosas diferentes al negocio, inmediatamente iba gastando, y yo terminaba nuevamente capitalazando, para el inventario de su pequeño estante volver a completar.
Pero, cómo se pondrán de acuerdo para tantas vainas diferentes poder desarrollar, era lo que más embargaba mi curiosidad, cuando yo apenas estaba siendo formado por la misma empresa, como operador de planta para un determinado proceso químico industrial.
La sed de conocimientos me indujo simultáneamente a estudiar contaduría pública nocturna en la universidad, porque no podía para más; la que alternaba con los turnos rotativos, que en la empresa me tocaban laborar.
Entonces pareciera que la contabilidad, solo era el registro de operaciones en una teneduría de libros, donde la buena caligrafía del contador, era suficiente para las diferentes transacciones registrar. Los sistemas informáticos estaban en pañales, y en la universidad del Atlántico aún no se lograban observar. En las oficinas todavía se veían, las máquinas viejas de escribír, como en la que Garcia Marquez escribió sus cien años de soledad.
Todavía guardo como recuerdo, el carnet de cartón, en el que la secretaria firmaba y fechaba, el semestre que como alumno cursaba. Ahora con el escándalo sobre las EPS, que el gobierno ha decidido intervenir, para supuestamente una serie de irregularidades corregir; también me pongo a pensar, en cómo habrán hecho para los problemas detectar y tan delicada decisión tomar.
Es como si en el besibol, el umpire con un solo strike, al bateador decidiera ponchar, cuando deben ser tres para sacar del home, al hombre que intenta batear.
Son muchos los filtros por los que en una empresa organizada, las diferentes transacciones tienen que pasar, y que en uno de ellos cualquier error se tiene que detectar, obligando a echar para atrás, y corregir, lo que se haya hecho mal.
La contaduría, la auditoría y la revisoria fiscal a nivel interno, y despues, la contraloría, la procuraduria y hasta la fiscalía general si es del caso, tienen la oportunidad, en la medida que el problema tenga que escalar.
Cada nivel de responsabilidad tiene sus respectivos procedimientos técnicos para una determinada desviación o condición aparentemente irregular, tratar de identificar, documentando los hallazgos, realizando recomendaciones y después verificar el cumplimiento, antes de que a otro nivel superior el problema tenga que llegar.
Intervenir una empresa u organización, no necesariamente implica tenerla que liquidar, a menos que no haya alternativas técnicas, financieras, o fuerza de voluntad para poderla recuperar.
Tampoco es necesario que los funcionarios claves de su administración se tengan que retirar, porque ellos son los encargados de mejor explicar o aclarar la situación, a los nuevos administradores que transitoriamente se designen, para la condición indeseable superar.
La intervención de las eps no debe ser más que un acompañamiento durante un período de tiempo determinado, hasta lograr sacarlas del sitio donde se han estancado, para que continúen cumpliendo con la misión de acuerdo con el objeto social esperado.
La interventoría consiste en un análisis retrospectivo iniciando con los soportes documentales que sustentan el motivo de la intervención.
Generalmente va dirigida a la revisión del flujo de ingresos y los diferentes destinos de su distribución, como también a la relación funcional existente con los diferentes proveedores de insumos y servicios, y el alcance de los usuarios objetos de los beneficios.
El balance general y los diferentes estados financieros proporcionados por el contador principal, muestran los resultados de la gestión que el director o gerente general, comparando con otros anteriores, advierte estadisticamente la tendencia para saber si el negocio va bien o va mal.
El estado de pérdidas y ganancias es clave para observar, en qué se gastaron los ingresos y la causa de la pérdida o la utilidad precisar.
En el mismo orden ascendente por parte del gerente administrativo, hacia el gerente general y hasta la junta directiva a la que haya lugar, es donde se analizarán una vez más y se establecerán las pautas, para el negocio y su continuidad asegurar.
Entonces son muchas manos y ojos que los documentos de soporte tienen que revisar, como para que deporonto, y por sorpresa, un grave problema se tuviera que identificar y exija que las eps haya que intervenir o en el peor de los casos liquidar.
Por la anterior razón es que, la procuraduria general, ha solicitado los soportes documentales, para con su sano juicio, la intervención poder o no justificar. Sobre todo para despejar dudas, como en la situación actual, en la que se ha rumorado la predisposición de las eps acabar, según el proyecto de reforma que en el congreso se acaba de archivar; y las consecuencias anunciadas, por parte del gobierno, de que si ese propósito no se alcanzaba a lograr, y que muchos han entendido como una represalia anuciada; como fichas de dominó en filas formadas, tumbando la primera, las demás caerían en cascada.
¡Y hora quién podrá curarme!, emulando al Chapulín Colorado, un anciano se visualiza exclamando, como si su eps a futuro no estuviera funcionando.
Pensó en la fractura de un tobillo y que depronto un sobador de esos de hacha y sombrero, que con “cebo de Cuba” lo hubiera tratado, porque según él “solo las cuerdas se le habrían encaramado”.
El meollo de la cuestión en este caso, es conocer de la Superintendencia de salud, cuál es el fundamento técnico en la decisión de su intervención, sin claramente saber, como y quién ha controlado a quién, y el porqué entre tantos filtros, el problema básica y oportunamente, no se haya podido resolver, para que tanto haya prosperado, y las eps estén hoy en esa condición de vaivén.
“Hecha la ley, hecha la trampa”, es un principio en el mundo del hampa. Es que al parecer los sistemas están bien montados, pero éstos son inventados por hombres, que pudieran saber también como
burlarlos; por lo que la integridad moral, es el primer factor a revisar, para detectar por quiénes están siendo administrados.
La corrupción es el fenómeno que tradicionalmente a nuestro país ha mantenido diezmado, y ha sido el objetivo a eliminar por parte del gobierno instalado. Luego en el caso de la salud que nos aqueja, no hay que buscar el problema en los sistemas; sino en las personas que los han administrado.
Sabia la expresión popular, que dice: ” no es botando el sofá, que se puede corregir la conducta de una infidelidad; aunque morbosamente, no se pueda dejar de imaginar, todo lo allí sucedido, si cada día se tuviera que mirar.
Las eps tienen la función de administrar, gestionando los recursos necesarios, que sus afiliados necesitarán. Las ips son las encargadas de realizar los tratamientos preventivos y correctivos que los pacientes necesitarán.
Pero tanto las unos como las otras deben bien funcionar, con equipamiento y recursos humanos de la mejor calidad.
En el universo de la economía como ciencia social, pueden concurrir la contaduría y las finanzas .Tanto los contadores como los economistas ayudan a las empresas, las industrias y a los gobiernos a elaborar estrategias, que les permiten planificar y tomar decisiones financieras sólidas.
Los profesionales en ambos campos fundamentan sus análisis y proyecciones en mercados, condiciones y eventos de la vida real.
Sin embargo, la diferencia radica en que la contaduría rastrea la entrada y salida del dinero, y da fe pública de sus operaciones; mientras que los economistas suelen estar más preocupados por las tendencias generales que lo impulsan.
En consecuencia el sistema de salud en general, aunque es evidente que, saltan a la vista aspectos en la prestación de servicios por mejorar, no es necesario totalmente acabar; lo que hay es que identificar claramente y separar, a los corruptos que no lo han querido bien administrar.
Ojalá el cambio no signifique el artificio anafórico de ” un clavo saca a otro clavo”, que sin cabeza en la madera había quedado atascado, y quedar los usuarios con otro sistema, mejor acomodado, pero peor clavados.
Que San Mateo, patrono de contadores, banqueros, funcionarios públicos y recaudadores, intervenga a todos los que en el cuento de las eps se encuentren involucrados y los tengan bien controlados.
