• Vichada, Guainía, Chocó y San Andrés y Providencia son los departamentos donde las vulneraciones al derecho fundamental a la salud son más críticas.
• En los últimos cinco años y ocho meses, fueron radicadas 1.003.147 tutelas ante la Corte Constitucional, invocando el derecho a la salud.
• La entidad formula una serie de propuestas, desde una reforma estructural, pasando por una coordinación institucional efectiva hasta el mejoramiento de la gestión administrativa y judicial, que permitan enfrentar la crisis del sistema y así, paso a paso, garantizar los servicios a pacientes y usuarios.
Barranquilla (Atlántico), 5 de noviembre de 2025 (@DefensoriaCol).
En la audiencia pública de presentación del informe defensorial “Medicamentos inaccesibles, derechos vulnerados: un análisis con enfoque territorial en Colombia”, la Defensora del Pueblo, Iris Marín Ortiz, advirtió sobre el agravamiento estructural del derecho a la salud en Colombia.
Este agravamiento está marcado por un incremento sostenido de barreras en el acceso y la disponibilidad de medicamentos en todo el país, sin distinción de tipo de afiliación y con un impacto más severo en poblaciones rurales, étnicas y con baja conectividad.
Encuesta y cifras que preocupan
A partir de 3.449 encuestas se determinó el impacto económico de la falta de entrega oportuna de medicamentos, identificando seis principales: Metformina, Valsartán, Insulina Glargina, Quetiapina, Ácido Valproico y Ácido Fólico.
El costo mensual de estos tratamientos puede representar entre el 7% y el 90% de los ingresos mensuales de una persona, según datos del DANE. Esto afecta el goce de otros derechos como alimentación, educación y vivienda digna.
La Defensoría del Pueblo, con corte a septiembre de 2025, reporta 584 medicamentos diferentes no entregados. En 1.798 casos revisados, el 48% no ha sido resuelto. El 61% de los encuestados manifestó que compraría el medicamento por su cuenta, lo que agrava el impacto económico, especialmente en zonas rurales y étnicas.
Los tres medicamentos más reportados como no entregados fueron Metformina, Valsartán y Losartán.
“Los problemas de acceso a medicamentos afectan a personas de todo el territorio nacional, no distinguen entre regímenes de atención y tienen elementos de regresividad…”, expresó la Defensora Iris Marín Ortiz.
Panorama de tutelas
Entre enero de 2020 y agosto de 2025 se presentaron 1.003.147 tutelas ante la Corte Constitucional por el derecho a la salud.
En 2025, el 33,85% de las tutelas interpuestas correspondieron a este derecho, siendo el segundo más invocado en el país.
El 36,82% de las tutelas en salud estuvieron relacionadas con la entrega inoportuna de medicamentos o insumos.
La Defensoría acompañó e interpuso 18.451 tutelas entre enero y agosto de 2025, de las cuales el 24% se relacionó con la negación en la entrega de medicamentos. Los departamentos con más casos: Quindío (14%), Caldas (12%) y Antioquia (8%).
Indicadores que sustentan el diagnóstico
La Superintendencia Nacional de Salud registró 685.000 reclamos por medicamentos, con un promedio diario de 1.600.
La Defensoría recibió 107.000 quejas entre 2022 y 2025.
En 2024 se recibieron 35.000, un aumento del 32% frente a 2023, y entre enero y agosto de 2025, 28.000 más.
El informe se construyó con información del Ministerio de Salud, Supersalud, Corte Constitucional, Contraloría y Procuraduría, además de datos recolectados por la Estrategia de Respuesta Inmediata y los Puestos de Mando Unificado (PMU) en 19 departamentos.
Hallazgos principales
- Falta de transparencia financiera de EPS, IPS y gestores farmacéuticos.
- Retrasos en pagos que afectan la disponibilidad de medicamentos.
- Distorsión de la cadena logística que favorece el canal comercial privado.
- Barreras administrativas y cambios de gestores sin capacidad suficiente, especialmente en territorios de difícil acceso.
Los departamentos más críticos: Vichada, Guainía, Chocó y San Andrés y Providencia, seguidos por La Guajira, Arauca, Amazonas, Putumayo, Nariño, Vaupés, Córdoba, Guaviare, Risaralda, Caldas y Quindío.
“Mientras la inequidad persista será muy difícil lograr la prestación universal efectiva de los servicios de salud…”, dijo la Defensora.
Importancia del Puesto de Mando Unificado
Se priorizaron 18 departamentos para implementar los PMU, que abarcan más del 20% de la población nacional.
Se realizaron 45 reuniones con actores del sector salud, identificando causas y efectos de la falta de acceso a medicamentos.
Los testimonios revelan que muchos usuarios ven afectada su calidad de vida e incluso ponen en riesgo su vida por falta de atención o medicamentos, además de un fuerte impacto emocional y tensiones con el personal médico.
Principales recomendaciones
- Reforma estructural: garantizar equidad, sostenibilidad y enfoque diferencial.
- Coordinación interinstitucional: crear un tablero nacional de seguimiento.
- Transparencia: conciliar deudas entre actores del sistema y vigilar recursos públicos.
- Atención con enfoque territorial: priorizar zonas rurales y vulnerables.
- Vigilancia ciudadana: fortalecer la participación y control.
- Fortalecimiento institucional y judicial: reducir congestión de tutelas y agilizar reembolsos.
“El Gobierno no debe negar su responsabilidad en establecer transiciones menos inciertas…”, concluyó Iris Marín Ortiz, Defensora del Pueblo.
